市医保中心深入开展调研，推动长护险政策落地优化民生保障

随着人口老龄化的加剧，作为解决“一人失能、全家失衡”困局的重要方案，长期护理保险被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五项社会保险之后的“第六险”落地尤为迫切。近期，在市医保局党组成员副局长张毅同志的带领下，市医保中心会同安徽师范大学专业团队积极深入开展长期护理保险相关调研。通过开展扎实的考察调研工作，为政策的科学制定与有效实施提供坚实支撑，确保我市长护险政策精准落地，惠及民生。

一是明确调研重点，确保数据真实。自2016年国家启动长护险制度试点，现已稳妥有序扩大至49个城市，覆盖1.8亿人，累计260余万失能参保人享受待遇，基金支出超800亿元。提供就业岗位约30万个，拉动相关产业社会资本投入约600亿元。我市截至目前60岁及以上老年参保人口达63.5万人，与此同时我市平均每个家庭户人口为2.54人，低于全国平均家庭户规模0.08人。在社会结构中度老龄化及家庭规模小型化的背景下，仅依靠家庭成员难以满足失能老人长期护理需求。加之多层次照护服务体系尚未形成，我市专业化养老护理机构数量不足、社区居家照护体系较为薄弱，市场供给与失能人员护理需求存在错配。现阶段，发展长期护理保险已成为减轻失能家庭照护负担的迫切需求。

二是丰富调研方式，聚焦核心需求。本次调研通过实地走访的方式开展，通过对市人民医院、花山区人民医院、年陡镇卫生院以及数家公办及民营养老机构和上门服务机构的实地走访，了解其实际发展情况及存在的问题。同时组织开展座谈访谈，与相关从业人员及机构相关负责人等交流意见，详细了解学习借鉴已开展护理服务的机构经验，积极推行长期护理保险服务社会化、市场化运作，并在长期照护专业人才引育赛道上提前布局，逐步探索建立照护从业人员职业技能培训机制。

三是强化成果转化，推动政策落地。在对调研数据进行细致梳理分析后，精准找出我市在长护险推进过程中的难点堵点，同时通过科学的方式进行需求及成本的测算，在省医保局关于实施长期护理保险相关意见的指导下，结合我市实际，拟定长期护理保险政策的基本原则及初步框架，建立以政府、单位、个人合理分担的筹资机制；实行基金统筹管理，提高基金使用效率，增强制度的可持续性和稳定性；同时广泛征求意见，充分吸纳各方建议，确保政策的科学性和民主性；并组织相关领域专家进行评估论证，对政策实施的预期效果及可能产生的影响进行全面且深入的风险评估，预判潜在问题，制定应对措施，确保政策平稳落地实施。

 撰稿人:陶鹏飞 审核人：张毅